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    同藥不同價,藥企人士這樣回應……

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    同藥不同價,藥企人士這樣回應……

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    【摘要】:
    醫藥網5月8日資訊 同樣一種藥,在醫院的售價和在藥店里居然不一樣,這是怎么回事??  原來,備受矚目的“4+7”帶量采購政策在11個試點城市啟動后,中標藥品價格平均降幅達到52%,這就導致同種藥品醫院比藥店便宜得多?! ?月29日,記者走訪了不同地區的9家連鎖藥店,發現有些藥,藥店里竟然比醫院貴了7-8倍?! ∷幍辏和愃幈柔t院貴七八倍  記者從25種中選藥品中選取了降血脂類藥物阿托伐他汀鈣片、降

      醫藥網5月8日資訊 同樣一種藥,在醫院的售價和在藥店里居然不一樣,這是怎么回事? 

      原來,備受矚目的“4+7”帶量采購政策在11個試點城市啟動后,中標藥品價格平均降幅達到52%,這就導致同種藥品醫院比藥店便宜得多。

      4月29日,記者走訪了不同地區的9家連鎖藥店,發現有些藥,藥店里竟然比醫院貴了7-8倍。

      藥店:同類藥比醫院貴七八倍

      記者從25種中選藥品中選取了降血脂類藥物阿托伐他汀鈣片、降壓藥厄貝沙坦片以及消炎藥頭孢呋辛酯片3種到藥店詢價。

      9家藥店中有3家明確表示沒有這三種中標藥。而在剩下的6家中,則只有阿托伐他汀鈣片這一種中標藥,另外兩種藥均為不同廠家生產的同類藥品。

      在沒有這三種中標藥的3家藥店中,作為阿托伐他汀鈣片的替代品立普妥,其20mg*7片規格的售價為67元、68元、76.3元,而醫院的中標藥則只要6.6元。在全部9家藥店中,厄貝沙坦片的替代品絕大多數為0.15g*7片規格藥品,售價為37.4元或38.5元,醫院中標藥僅為5.66元;頭孢呋辛酯片則廠家不一,但價格均為30多元,比醫院6.16元的價格同樣高出不少。

      為何有些藥店沒有中標藥?一家連鎖藥店的藥師告訴記者,“這幾種藥總庫房里可能有貨,但我們藥店不一定進,我們要根據附近居民的客流量進貨,如果進貨太多,一是成本太高,另外如果賣不出去,過了有效期需要我們自己賠付?!?/p>

      “大家都認品牌,比如阿托伐他汀鈣片,有知名度,相對來說就是小廠家。目前我們這里只有10mg規格的,大廠家有20mg*7片的小包裝藥,28片大包裝的由于沒有客源來找,所以沒進?!彼M一步向記者解釋。

      一家藥店工作人員對記者表示,藥店是依據銷量來選擇進貨的,“選擇這幾個廠家的藥肯定是因為賣得好,如果都賣不出去誰還會進貨?”該工作人員說。

      除了有些藥店沒有中標藥外,在走訪藥店的過程中,記者發現,即便有中標藥,其價格也比醫院高出不少。

      以阿托伐他汀鈣片為例,在“4+7”帶量采購清單中,該藥品共有10mg和20mg兩種規格,其中10mg規格中選價為3.88元,20mg規格中選價為6.6元。而上述藥店10mg規格的售價為31.2元,是中選價的8倍多。另一家藥店20mg規格藥品售價49.8元,是中選價的7.5倍多。

      網絡平臺情況如何?

      記者在網絡平臺發現,其價格也比醫院高出了七八倍。

      對于藥店與醫院同品不同價的問題,藥店工作人員向記者表示:“醫院藥價低是因為國家有相應的補貼,但我們從藥批進貨,不可能虧本賣。其實價格太高沒有人來買,對藥店來說也是損失?!?/p>

      在被問及是否了解“4+7”藥品集采政策時,大多藥店表示不太了解,價格是總部定的,“我們只有銷售權”。

      藥企:政策過渡期“只能多去醫院排隊”

      針對同品不同價的現象,記者以患者身份致某藥業,對方工作人員表示:“目前‘4+7’藥品集采政策正在試點,醫院走的是帶量采購的價格,所以比較低,政策可能需要慢慢過渡,才會把藥店也納入其中?!?/p>

      “帶量采購減少了中間經銷商的環節和費用,而藥店經過各種經銷商層層加價,所以銷售價格肯定要高于醫院?!痹摴ぷ魅藛T說,現在處于政策的過渡階段,這種情況確實不太正常,價格差將近十倍,藥店賣不動也不會進貨了,但不可能一直是這種狀態?!拔覀円部吹搅瞬簧偃嗽讶メt院開藥的現象,但目前也沒有更好的辦法,患者只能多去醫院排排隊了?!?/p>

      關于藥店藥價何時能降下來的疑問,該工作人員表示,這個需要綜合平衡,也不能只看價格,因為藥店之間情況不一樣,價格也不統一?!靶枰獜S家、政府、各級經銷商聯合推進,說起來簡單,但做起來還面臨很多困難和挑戰?!睂Ψ奖硎?,政策不會一步到位,還要考慮全局。

      一位來自非中標藥企的業內人士對記者表示,目前試點城市與非試點城市、藥店和醫院之間出現的價格差,是在制度推進過程中不可避免的情況。

      “畢竟帶量采購雙方主體是藥企和公立醫院,藥店不在契約范圍之內,所以它對藥店是沒有約束力的,沒有權利要求藥店強制地按照低價進行銷售?!彼f,但這勢必會對患者的用藥產生影響,從藥企角度來看,可能也無法做太多干預。

      在她看來,對企業而言,其院內市場和院外市場策略可能有所不同,不同的城市之間策略也不一樣。企業沒有義務把藥店和醫院的供貨價格保持一致。藥店的價格之所以高于醫院,一方面是企業本身可能出廠價格高,另外藥企與藥店之間存在很多流通環節,價格也會受到影響。而且,藥店本身也有自己的定價空間。

      她表示,將來隨著試點的擴圍,可能不同地區之間的價格差會慢慢消除,但是藥店和醫院之間的價格差則需要一個很好的機制去解決。

      專家:區域間價格差更應引起重視

      某有限責任公司創始人在接受記者采訪時表示,醫院是談判價格,是政策性市場,藥店是企業自主定價的非政策性市場。企業都愿意把自己的藥品做高價銷售,所以即便同一品種同一規格價格也可能不同。

      “這主要是市場不公平造成的,其實區域之間的不公平,也就是試點城市和非試點城市的不公平是更重要的問題?!彼f。

      “現在中標的25種藥品已經有在非試點城市實現被動價格聯動的趨勢,就是中標藥品去非試點城市,如果價格高,人家也不采購。這些非試點城市會按照試點城市的價格跟企業談,但不承諾量?!笔妨⒊颊f,企業可能會迫于壓力不得已而降價。

      對于患者扎堆到醫院排隊買藥的現象,有關人員認為,患者不太可能都去醫院。首先,去醫院開藥需要掛號排隊,過程繁瑣;其次,醫生不能一次性開長時間的用藥;另外,醫生可能不會開患者指定的藥品。但不可否認,客觀上患者受到的影響確實比較大。

      在上述藥企人士看來,這種情況對企業不會有太大影響?!?5種產品全是處方藥,一般來講,對藥企來說,處方藥在院外市場的銷量不會特別大,所以即便大家不從藥店買了,影響也不會太大;另外,它還涉及醫保結算問題,很多藥店不是醫保定點藥店,有醫保的患者肯定還是更愿意去醫院買藥?!?/p>

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